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1、胰腺肿瘤专业组收治的病例数和手术例数逐年增加,手术切除率稳步提高,并基本稳定在70%左右(见图)

2、开展手术类型:
目前胰腺肿瘤专业组开展的手术包括标准胰十二指肠切除手术,扩大胰十二指肠根治手术、联合血管切除重建的胰十二指肠切除手术、胰体尾切除术,以及包括胰腺切除手术在内的腹部脏器联合切除手术。
3、围手术并发症、死亡率、术后生存率和生活质量:
由于技术的日渐熟练,尽管手术例数在不断增加,并发症发生率反而逐年下降,胆瘘、胰瘘的发生率始终在3%以下,五年累计围手术期死亡率为1.4%,远低于文献报道的3-5%平均水平。术后的一年生存率达到60%,二年生存率为40%,但五年生存率始终徘徊在5%左右,如何提高五年生存率将是今后我们工作的重点。
4、多学科协同治疗:
目前胰腺肿瘤专业组已经和放射科、放疗科、消化科、内分泌、化疗科、介入科和病理科共同成立了复旦大学附属中山医院胰腺肿瘤中心,整合多学科的优势:如与放射诊断科定期的读片会和会诊;与病理科协作,每一例手术病人均作术中冰冻检查,为手术提供指导意见,不定期的病理协同诊断;与消化科和放疗科间的相互专诊和会诊。今后的工作重点是通过中心的协调运作,优化胰腺肿瘤诊断和治疗的流程,建立胰腺肿瘤的诊疗规范并严格执行,努力实现胰腺癌的早期诊断,通过以手术为核心的多学科综合治疗,确实改善胰腺癌的预后,力争三年后将胰腺癌的术后五年生存率提高10%;努力提高胰腺癌患者的生存质量,并尽量降低治疗费用。
5、随访:
70%的病人得到随访,并已初步建立胰腺癌数据库。 |
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